Erreurs de codage dans le PMSI ou actes non pris en compte

Problème rencontré :
Certains actes médicaux ne remontent pas dans le PMSI ou sont rejetés lors du traitement.

Causes possibles :

• Mauvais codage CCAM ou CIM10

• Actes saisis dans le mauvais service ou non validés

• Absence de correspondance entre le serveur d’actes et le dossier médical

• Incohérence entre la date d’acte et la période d’hospitalisation

Solution / Étapes :

1. Vérifier la saisie des actes :

   • Ouvrez le module “Serveur d’actes” et consultez la liste des actes du séjour.

   • Contrôlez que chaque acte est associé au bon patient, bon service et bonne date.

2. Vérifier les codages PMSI :

   • Consultez le rapport d’anomalies PMSI.

   • Identifiez les erreurs de codage CCAM (acte non reconnu, code obsolète) ou CIM10 (diagnostic principal manquant).

3. Corriger et revalider :

   • Modifiez les codes invalides dans le dossier médical ou le serveur d’actes.

   • Validez les actes pour qu’ils soient intégrés dans le regroupement PMSI.

4. Relancer le traitement PMSI :

   • Relancez le traitement automatique du séjour concerné.

   • Vérifiez que le code GHM est désormais généré correctement.

Conseil pratique :
Pensez à faire une revue hebdomadaire des anomalies PMSI pour corriger les erreurs en amont avant la clôture mensuelle.